In dit artikel:
Om verwijzers zo goed mogelijk te ondersteunen bij het vinden van passend zorgaanbod, wordt ingezet op een betere aansluiting tussen zorgvraag en zorgaanbod. Wanneer zorgvraag en zorgaanbod goed op elkaar aansluiten, wordt het voor verwijzers eenvoudiger om de juiste keuze te maken en komen patiënten sneller bij de juiste zorgaanbieder terecht.
Om deze aansluiting te verbeteren, worden de zorgvragen die door zorgaanbieders aan zorgproducten zijn gekoppeld inhoudelijk beoordeeld. Per combinatie van zorgproduct en zorgvraag wordt vastgesteld in hoeverre deze op elkaar aansluiten.
Hoe wordt de relevantie van zorgvragen bepaald?
De mate waarin een zorgproduct aansluit op een zorgvraag wordt bepaald op basis van de inhoud van het zorgproduct. Daarbij wordt onder meer gekeken naar:
- de naam van het zorgproduct
- het beschreven traject
- de inclusie- en exclusiecriteria
De informatie in het zorgproduct wordt vervolgens automatisch vertaald naar herkenbare kenmerken (tags). Deze tags maken het mogelijk om de inhoud van het zorgproduct te toetsen aan de gekoppelde zorgvragen. In combinatie met de knowledge graphs van ZorgDomein wordt op basis hiervan bepaald of er een inhoudelijke relatie bestaat tussen het zorgproduct en de gekoppelde zorgvraag.
Zorgproducten binnen zowel het paramedische als het medisch specialistische zorgaanbod worden op deze manier voorzien van kenmerken, die bijvoorbeeld betrekking kunnen hebben op klachten, diagnoses, onderzoeken of behandelingen.
Wat zijn de knowledge graphs van ZorgDomein en wat is hun rol?
De knowledge graphs van ZorgDomein vormen de basis voor deze beoordeling. Hierin zijn medische begrippen (zoals klachten, diagnoses en behandelingen) en hun onderlinge relaties vastgelegd.
Deze knowledge graphs worden door ZorgDomein ontwikkeld en onderhouden, op basis van medische standaarden en betrouwbare bronnen zoals ICPC, SNOWMED en andere geaccepteerde medische classificaties en richtlijnen.
Op basis van deze vastgelegde relaties wordt getoetst of een zorgproduct inhoudelijk aansluit op een zorgvraag.
Wat zijn ruisproducten?
Wanneer een zorgproduct is gekoppeld aan een zorgvraag waarbij geen duidelijke inhoudelijke relatie wordt vastgesteld, wordt deze combinatie aangeduid als een ruisproduct.
Het gaat hierbij nadrukkelijk niet om de kwaliteit of geschiktheid van het zorgproduct op zichzelf, maar om de mate waarin het aansluit bij de specifieke zorgvraag.
Hoe wordt omgegaan met ruisproducten?
Zorgproducten die inhoudelijk aansluiten op de zorgvraag worden als passend beschouwd en vormen het uitgangspunt voor het getoonde aanbod.
Combinaties waarbij geen inhoudelijke relatie wordt vastgesteld (ruisproducten), worden minder prominent in beeld gebracht. Ze blijven echter wel beschikbaar, zodat verwijzers desgewenst het volledige aanbod kunnen bekijken.
In sommige situaties kan een combinatie zonder inhoudelijke relatie toch direct zichtbaar zijn. Dit gebeurt bijvoorbeeld wanneer een zorgproduct aantoonbaar vaker wordt gebruikt. Hierbij wordt een drempelwaarde gehanteerd die per specialisme kan verschillen.
Wat betekent dit voor zorgaanbieders?
De inhoud van een zorgproduct is bepalend voor de mate waarin het aansluit op zorgvragen. Een duidelijke en concrete beschrijving, met name van de inclusie- en exclusiecriteria, vergroot de kans dat een zorgproduct in combinatie met de juiste zorgvragen wordt getoond.
In de praktijk blijkt dat zorgproducten met specifieke en goed uitgewerkte productinformatie in de basis goed aansluiten op de gekoppelde zorgvragen. Wanneer de inhoud op orde is, kan doorgaans goed worden vastgesteld dat de gekoppelde zorgvragen passend en relevant zijn.
Het is niet altijd nodig om voor elke specifieke klacht een apart zorgproduct aan te maken. Ook zorgproducten die gericht zijn op een bredere groep klachten of zorgvragen kunnen goed passen binnen het aanbod, mits de inhoud voldoende duidelijk en concreet is beschreven.
Voor het opstellen en verbeteren van inclusie- en exclusiecriteria wordt geadviseerd gebruik te maken van de contentrichtlijnen voor verwijscriteria.
Wat kun je doen om de aansluiting te verbeteren?
In de meeste gevallen zijn zorgproducten al voldoende duidelijk beschreven en sluiten zij goed aan op de juiste zorgvragen. Aanvullende aanpassingen zijn vooral relevant wanneer een zorgproduct niet goed of minder zichtbaar wordt getoond.
Enkele aandachtspunten:
- Zorg voor een duidelijke en concrete beschrijving van het zorgproduct
- Werk inclusiecriteria uit op basis van herkenbare klachten, diagnoses of indicaties
- Gebruik exclusiecriteria om specifieke uitzonderingen of afbakeningen vast te leggen
- Wanneer een zorgproduct is gekoppeld aan de zorgvraag ‘overige zorgvragen’ wanneer de specifieke, beschikbare zorgvragen niet toereikend zijn, neem de relevante problemen of klachten expliciet op in de inclusiecriteria
Hiermee wordt de kans vergroot dat het zorgproduct inhoudelijk aansluit op de juiste zorgvragen, als passend wordt beoordeeld en voor verwijzers beter te duiden wordt.
Wat is goed om te weten?
- De beoordeling van gekoppelde zorgvragen vindt op dit moment plaats binnen het medisch specialistische zorgaanbod.
- Ondanks dat ruisproducten minder prominent zichtbaar zijn, blijven deze wel beschikbaar. Verwijzers houden daarmee altijd toegang tot het volledige zorgaanbod, terwijl de presentatie ervan beter is afgestemd op de zorgvraag.
- Zorgaanbieders kunnen met behulp van de previewfunctionaliteit nagaan hoe een zorgproduct in combinatie met een specifieke zorgvraag wordt weergegeven. Hiermee is te zien of een zorgproduct direct zichtbaar is of minder prominent wordt getoond.
- Hoewel zorgproducten automatisch van tags worden voorzien, is het op dit moment niet mogelijk om deze handmatig aan te passen.